大六经证治分类的系统性研究:三阳病证类
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第二节 辨证论治模式与六经分类证治体系

一、仲景辨证论治的经典模式

仲景在《伤寒论》各经证治中以“某经病脉证并治篇”为篇目,明确了其辨证的经典模式是在病证结合下的六经辨证。仲景六经辨证实为在特定邪气——寒(疫)邪始发作用下,机体所产生的系列病变。

《伤寒论》特为伤寒(病邪)流行病变而作,其实际病例虽然十分有限,但其采用六经六气结合八纲的病证分类方法,确能在与伤寒有关的病变分类中提纲挈领地构划出六经病理的大体框架,显示其统括万病的分类原理。仲景有谓“若能寻余所集,则能见病知源,思过半矣”,就是指以六经病理框架统属万病分类的思想方法,而并非以《伤寒论》的这种有限病例统揽万病的所有病变内容。

因此,《伤寒论》的六经,仅仅是六经学说在与伤寒有关病变中的运用举例,尽管伤寒病变传变广泛,涉及六经,所涉病例足以显示六经病理类型的大致轮廓,但决不代表六经学说在疾病分类中的全部内容,更不能认为六经分类只是外感伤寒所特有。

六经病证分类是仅根据天地司天在泉的自然气化规律在人身的相应作用来研究气候医学、时间医学和流行病学的产物,其适用广泛,绝非《伤寒论》所能囊括。《伤寒论》仅仅是将之运用于伤寒流行病变,故在实际病证实例中,自然会详于六气之气化而略于脏气之形质,而于寒热虚实之中,又会详寒而略温,重实而轻虚。

因此,就《伤寒论》来研究六经学说之运用,应该思其理而不拘其病,思其法而不拘其方,才能真正举一反三,达到窥斑见豹、见滴水而知大海的目的。