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41.孩子因晕倒就诊时，应该向医生提供哪些情况？
孩子反复晕倒，家长往往都能及时携孩子就诊。而在就诊过程中，家长是否能提供准确的信息是寻找病因的关键问题之一。这是因为，晕倒是一种发作性的症状，孩子在就诊时往往没有任何临床表现，而发作时的表现常常是最关键的诊断线索，因此医生的问诊和孩子晕倒发作时目击者的详细描述显得尤为重要。当然，多数家长没有医学基础知识，不能提供完整的信息是完全可以理解的。那么，哪些情况可能是医生希望了解的呢？或者说，如果孩子反复发作，在确保孩子安全的情况下，家长应该注意观察哪些情况呢？
（1）发作诱因或情境：
即孩子都在哪些情况下发作过？越具体越好。比如“早晨起床后10分钟左右”、“安静坐于沙发上看书时”或“玩蹦蹦床剧烈跳跃10分钟后”等。另外，近期是否有感染或者生活和学习中有什么特殊事件也是值得注意的。
（2）发作先兆：
即在“晕倒”或失去意识前孩子自己有没有不适感觉？有的孩子称之为“预感”。比如，有些孩子在晕倒前会有头晕、“看不清东西”、“眼前发黑”、身体发热、出汗增多、恶心、腹痛甚至呕吐等感受；而有的孩子发作十分突然，没有征兆。
（3）发作时的表现：
比如是不是可以唤醒？脸色和嘴唇的颜色怎么样？四肢是瘫软的还是发硬，有没有抖动？有没有大小便失禁？发作持续多长时间？发作的频率如何？
（4）发作缓解方式：
孩子如何好转的？比如平卧休息、去医院急诊用药或是经过了医生抢救等。
（5）孩子的性格和生活习惯：
比如孩子平常的性格和近期的情绪变化，平素的饮食和饮水习惯等。
（6）相关的遗传病史：
家族中是否有反复晕倒的患者，早年确诊心脏疾病的患者或者不明原因死亡的患者。
总之，以上提纲仅供家长们参考，如果能多提供一些上述信息，就可能为孩子的诊断提供多一些的线索，使孩子获得更及时的诊断和治疗。
（廖莹）