上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
18.儿童晕厥有哪些触发因素?
儿童晕厥多为自主神经介导性晕厥,其发病机制与自主神经功能紊乱有关。晕厥发作时大部分存在触发因素,包括长久站立,特别是在闷热环境、密闭空间或拥挤人群中长久站立;惊恐或疼痛,如静脉穿刺、预防接种、看到血液;饥饿、疲劳、睡眠不足、月经期、发热性疾病期间;剧烈运动后;过度换气与极度紧张;过度伸展、咳嗽;蹲位后快速站立;排尿或排便;快速失重(如“潜水员晕厥”);某些药物,如乙醇、毒品(但有别于中毒)等。
由于上述触发因素,诱发机体的Bezold-Jarisch反射引起交感神经活性下降,迷走神经活性增强,导致反射性心动过缓,血压下降,脑血流量降低,意识丧失,肌张力难以维持正常姿势而摔倒。
上述触发因素中,主要为持久站立、闷热环境与运动。由闷热环境诱发的晕厥女孩高于男孩,排尿诱发的晕厥则男孩高于女孩。
(王成)