尿液隐血

什么是尿液隐血检测？

尿液隐血(BLD)检测，也称尿液潜血检测，用来检查尿液中是否存在血红蛋白和肌红蛋白，即确定是否存在血尿。BLD检测为定性测量。

尿液隐血检测的生物参考区间是多少？

干化学试带法：BLD为阴性。

尿液隐血检测异常有什么临床意义？

尿液中混有血液为血尿，尿液隐血检测的目的在于确定是否存在血尿。尿液中混有的血液量大于0.1%时，凭肉眼就可观察到；而混有的血液量小于0.1%时，只能通过尿液隐(潜)血检测来发现。

临床上有两类情况下尿液隐血检测(BLD)可呈阳性。

(1)尿液中血红蛋白过多

当存在可能造成大量红细胞被破坏的因素时，就会有过多的血红蛋白产生，并经过肾由尿排出。

① 患所有可以引起血尿的疾病，如肾炎、肾结石、泌尿系统肿瘤、中毒、血栓性血小板减少性紫癜、阵发性血红蛋白尿及接受经尿道的前列腺切除术等。

② 接受心瓣膜修复术。

③ 服用某些药物，如阿司匹林等。

④ 发生某些感染，如疟疾等。

⑤ 发生严重烧伤等。

(2)尿液中肌红蛋白过多

存在肌肉疾病或功能异常时，可产生阵发性肌红蛋白尿。

① 创伤，如挤压综合征、电击伤、烧伤等。

② “行军性”肌红蛋白尿。

③ 原发性肌肉疾病，如肌萎缩、皮肌炎及多发性肌炎等。

④ 局部缺血性肌红蛋白尿，如心肌梗死、动脉阻塞。

⑤ 中毒性肌红蛋白尿，如由酒精、化学药物、鱼中毒所致等。

⑥ 代谢性疾病，如肌糖原贮积症、糖尿病酮症酸中毒。

什么情况下尿液隐血检测会出现假阳性或假阴性？

① 存在尿路感染时，细菌产生的过氧化物酶可致检测结果呈假阳性。

② 尿中含有大量维生素时，可致检测结果呈假阴性。