第二节　常用的斜视患者生存质量量表及其应用

斜视显著影响患者的生存质量，包括社会心理健康状况、视觉功能水平、人际交往能力、工作获得和职业提升机会等诸多方面，医生在临床处理中也越来越重视患者的生存质量状况。斜视患者的生存质量状况一般可通过普遍适用量表（health quality of life，HRQoL）或专用量表来评估，目前多认为专用量表更适合评估患者的生存质量，较常用的斜视患者生存质量专用量表包括：

一、成年斜视患者生存质量量表

美国Hatt等学者开发和应用的成年人斜视生存质量评估量表（adult Strabismus-20，AS-20^［2］，附表1）在美国人群中具有较好的信度和效度，其中前面十条反映对患者心理方面的影响，后面十条反映对患者功能方面的影响，能够反映成年患者斜视相关的生存质量状况，敏感地反映患者手术前后的生活质量变化，量表评估效果与手术矫正效果有显著相关性，在此基础上开展了一系列的成年斜视患者生存质量的相关研究。

附表1：Adult Strabismus Quality of Life Questionnaire（AS-20）

国内余新平等在英文版AS-20的基础上，翻译成中文后经过适当的文化调适，形成了中文版的CAS-20（附表2）^［3］，经检测具有较好的信度和效度，适合中国成年斜视患者的生存质量评估和研究。

附表2：中文版成人斜视生存质量问卷

二、间歇性外斜视生存质量评估量表

间歇性外斜视生存质量评估量表（intermittent exotropia questionnaires，IXTQ）是唯一为间歇性外斜视患者（IXT）设计的，其所包括的条目提取来自与间歇性外斜视患儿及其家长的面谈，使用其评估对于判断间歇性外斜视患者是否需要进行手术治疗具有较重要参考价值。国内也有学者对其进行了汉化^［4，5］，在IXTQ的基础上制订了中文版间歇性外斜视生存质量评估量表（the Chinese version of intermittent exotropia questionnaires，CIXTQ），适合于中国的间歇性外斜视患儿以及家长的生存质量评估。

三、斜视与弱视评估量表

斜视与弱视评估量表（amblyopia and strabismus questionnaire，ASQE）适合于需要遮盖治疗，同时有斜视与弱视的患者。

（余焕云）