第2章 临产准备
足月孕妇的准备工作
首先，应做好充分的精神准备。对分娩要有正确的认识，以愉快的心情迎接婴儿的降临；重视并积极接受产前教育和分娩知识，学习、掌握分娩时的呼吸动作；正确认识先兆临产和临产表现，并熟悉处理办法。
其次，要周到地做好物质准备。在妊娠的最后1个月里，应把入院分娩所需要的物品整理好并放置于一处，以备用时迅速拿取。这些物品有：洗漱用品、水杯、小勺等日用必需品；少量的鸡蛋、点心、红糖（蒸过）等营养品；卫生纸、卫生棉、卫生巾（消毒）、月经带、胸罩等卫生用品；分娩所处季节而必备的婴儿衣服、帽袜、被褥、尿布和产妇出院时穿戴的衣物。
此外，产妇、婴儿的住室应打扫干净，保持清洁。如在寒冷季节，应准备好取暖设备，以免母、婴受凉。如决定在家中分娩时，应准备好接生时的洗刷、消毒用品和消毒器械用的蒸锅，以及筷子、火炉、卫生纸（消毒）、塑料布和足供使用的温开水等。
心理的准备
产妇临产前的心理
迫切心理
在妊娠晚期，尤其是临产时，由于阵发性子宫收缩（腹部疼痛）以及周围产妇的呻吟，可促使产妇产生尽早结束分娩的迫切心理。有的过期妊娠产妇，眼看别的产妇不到预产期就分娩了；有的产程稍长些，认为疼痛时间比其他产妇要长；有的产妇因有这样那样的问题，而别人是那么顺利，就会产生急躁情绪，希望及早剖宫产或以产钳方式结束分娩，解除暂时的痛苦。对这些产妇，应向其说明手术利弊及手术后可能发生的并发症，不应将分娩方式寄托在手术上，而应靠自己的产力来自然分娩为宜。如不向产妇说明、解释，使其克服急躁情绪，往往会变顺产为难产，或有产后并发症。所以产妇临产后，必须听从医务人员的指导及合理处理，使分娩顺利度过。
外感心理
这是产妇对周围环境的感受心理。气候、环境、人员、声音等都可影响孕妇的妊娠及分娩是否能顺利进行。新鲜爽适的空气，整洁雅静的环境，能使孕妇心情舒畅，有利于妊娠。在临产时放些轻音乐，或自己爱人在身旁作伴，可大大消除产妇顾虑，减轻痛苦，并可加速产程，减少难产率的发生。
恐惧心理
不少孕妇由于缺乏分娩的生理常识，对分娩有程度不同的恐惧心理。这种不良的心理状态，不仅会影响孕妇临产前的饮食和睡眠，而且还会妨碍全身的应激能力，使身体不能很快地进入待产的“最佳状态”，因而影响正常分娩。其实只要认真进行产前检查，分娩的安全性几乎接近百分之百。
忧愁心理
孕妇在生活、工作上遇到较大的困扰，或者发生了意外的不幸事件，都可使孕妇产前精神不振、忧愁、苦闷。这种消极的情绪可以影响顺利分娩。
紧张心理
一般情况下，孕妇临产前都会出现一定程度的紧张心理，此时她们非常希望能有来自亲人尤其是丈夫的鼓励和支持。所以，作为丈夫在妻子临产前应该尽可能拿出较多的时间陪伴妻子，亲自照顾她的饮食起居，使她感到你在和她一起迎接着考验。这是丈夫对于妻子生产的最好帮助。
保持最佳心理状态的方法
分娩是一种自然生理过程，多数产妇能够顺利完成，少数则发生难产。孕妇的心理状态对产痛及产力影响极大。有的妇女在分娩时可以毫无痛苦，有的则痛苦非凡，临产时转辗不安，大吵大闹。有的不愿进食，以致精疲力竭，最后影响产力而使产程延长。这种个体差异和妇女妊娠过程中听的到关于分娩的种种传说而形成的一种观念有关。
情绪是人体对各种自然和社会环境的刺激所做出的相应反应。以初产妇而言，妊娠、分娩、产褥是一种初次经历，如果从确定早孕后即能定期接受产前咨询门诊有关孕期保健的指导，使情绪维持在正常的状态，多数孕妇可以消除顾虑，顺利地完成分娩。即或有妊娠并发症或难产预兆，如果医师能热情地关怀孕妇，坦率而中肯地告诉孕妇本人此次妊娠可能发生的最终结果（难产、施行剖宫产），由于事先有了思想准备，她们就能满怀信心地期待未来的婴儿降生。反之如果孕妇听信有关分娩的种种恐怖言论，如产痛、手术产、产程延长、胎儿畸形等，加之孕期又不接受卫生保健指导，必然缺乏处理或摆脱恐怖情境或事物的力量。
此外孕妇在性格上的被动性、依赖性、忧郁和缺乏信心状态在妊娠晚期表现得更为突出，医师和亲属在此关键时刻更应倍加关怀她们。孕妇必须尽早接受孕期保健教育，进行产前检查，及时防治妊娠并发症，并学会自我训练、自我控制。在农村，首先解决的问题是破除有关妊娠、分娩的各种迷信、恐怖甚至荒诞离奇的传说以及各种不科学的处理方法加给孕妇心理上的压力，这会造成孕妇忽视产前检查胎位的重要性和积极防治妊娠并发症。
要想顺利生出一个健康的小宝宝，在分娩前产妇一定要有一个好的精神状态，要建立起信心，要知道，只有经历了分娩的痛苦，才能充分体会母亲的伟大；并尽可能保持心情舒畅，放松自己。抛弃过多的顾虑，听医生和护士的话，这样才能顺利地成为一名母亲。
临产的精神准备
孕妇在精神上应做好准备，这比物质准备更重要。要避免高度紧张更不要恐惧和焦虑，要相信助产人员，相信自己有能力顺利分娩。自信本身就是一种强大的产力，它可以帮助产妇顺利分娩。情绪应保持稳定，尽量使自己放松，可以听听音乐，转移注意力。总之，孕妇和家属应该知道，分娩本身就是一种自然过程。
物质的准备
十月怀胎，就要分娩了，即将成爸爸、妈妈的年轻夫妇在激动之余，可别忘了做好如下准备工作：
分娩时用品
（1）孕妇的病历及有关产前检查资料。
（2）宽大的，前开襟的棉质睡袍两件。
（3）前开襟的内外衣各两件。内衣应是棉质。
（4）宽大棉质的长裤三条。若是冬季，外裤以厚实的运动裤为好。
（5）棉质内裤四条。软质拖鞋一双。
（6）厚棉袜两双。分娩后产妇会感到冷。
（7）棉质毛巾一条，面巾两条。
（8）卫生纸及卫生巾若干。
（9）帽子或头巾任一种。
（10）盥洗用具一套及头刷、梳子。
（11）热水瓶及有关餐具。
（12）尿布若干，到时新生儿要用。
（13）前面能拉开的胸罩3个，便于喂奶。
（14）胸垫，把它塞进胸罩内以吸收渗漏出的乳汁。
（15）已消过毒的药棉球或纱布块若干，用于分娩后阴道渗出物的吸擦。
（16）带上一些书刊、杂志，有时翻翻，对消除分娩时的紧张也是有益的。
妈妈的准备
在婴儿出世之前，当妈妈的就应该为小宝宝的出生准备一些必要的物品。将要成为妈妈的孕妇应当做好如下工作：
将坐月子期间所穿用的内衣、外衣准备好，洗净后放在一起，内衣选择纯棉制品，因纯棉制品在吸汗方面比化纤制品效果好得多，穿着也较为舒适。上衣要选择易解易脱、方便哺乳的样式。裤子可选购比较厚实的针织棉纺制品，如运动裤，既保暖又比较宽大，穿着舒适，同时穿脱方便。坐月子洗澡不便，应多准备几套内衣以便换洗，还应准备几副干净的月经带，同时准备专用的洗脸和擦洗身子的毛巾，准备10包左右的卫生纸备用。
爸爸的准备
清扫布置房间
将为人父的丈夫在妻子即将分娩之际，一定有一种不可名状的激动心情。在妻子产前丈夫应将房子收拾好，以便妻子愉快地度过产假期，使宝宝出生在一个干净、安全、舒适的环境里。房间一旦确定，就要进行清扫和布置。如果可能的话，最好能粉刷一遍，如果不能粉刷，也一定要认真地将墙面清扫一遍。同时不可忽视房间的采光和通风情况，还要检查房间是否有鼠迹、蟑螂、蚂蚁等，要采取措施消灭这些有害物并防止再度出现。
布置房间时应当将妻子和小宝宝安排在采光、通风条件好、安静、干燥的位置。如果房间少，不能专为妻子和宝宝安排一间的话，可用家具为妻子和宝宝隔开一个小空间，这样可以减少外界干扰。
拆洗被褥、衣服
妻子分娩前，行动已不方便了，当丈夫的应主动地将家中的被褥、床单、枕巾、枕头拆洗干净，并在阳光下曝晒消毒，以便使妻子能够顺利地度过产假。妻子坐月子时所需穿的衣服，丈夫应在妻子分娩前清洗干净，曝晒之后放好备用。
购买物品、用具
备足煤、柴，至少应准备足够两个月的煤和柴，柴要劈好；如果家中烧罐装液化气，应事先再准备一罐，放置在安全、易取的地方；购置3至5公斤挂面或龙须面；购买一些小米、大米、红枣、面粉；购买2公斤红糖，这是产妇的必需补养品；准备5公斤鲜鸡蛋，1公斤食用油、适量的虾皮、黄花、木耳、花生米、芝麻、黑米、海带、核桃等能够较长时间储存的食品；还需购置洗涤用品，如肥皂、洗衣粉、洗洁精、去污粉等。
给婴儿做准备
房间
新生儿房间最好有充足的阳光。阳光中的紫外线可以促进维生素D的形成，可预防小儿佝偻病。但不要使阳光直射新生儿的面部。如果房间光线不充足，最好每天抱着小宝宝去晒晒太阳，当然也要避免阳光直射面部。
床铺
新生儿要和母亲住同一个房间，但最好给他单独准备一个小床铺。床铺的大小，以足够供婴儿睡到五、六岁为好。婴儿睡单床可以减少感染，有利于正常生活规律和习惯的形成。床铺四周栏杆的高度以婴儿站起来不会掉落为尺度，不要有横棱。栏杆与栏杆之间的距离要小，避免婴儿的头部挤出。栏杆起落要方便。用钩子扣住的栏杆，要检查挂钩是否安全，如果孩子出生时来不及准备安全的婴儿床辅，可以使用简易的摇篮。
尿布
尿布是新生儿和婴儿时期重要的用品之一，要用质地柔软、吸水能力强的布做成。最好选用淡色的布来制作，以便观察大小便的颜色。如果家中有旧床单或旧的棉布衬衣、裤，也可用来制作尿布，但必须认真洗净，用开水烫后在阳光下曝晒以消毒。还应再制作一些棉尿垫，放在尿布和褥子之间，以减少褥子被大小便弄脏弄湿的次数和程度。棉尿垫的尺寸以30厘米长为宜，外用棉布做套，内用腈纶棉或涤纶棉做絮。准备六块左右。
衣服
衬衣：新生儿的衬衣，一定要用柔软、手感好、通气性和保暖性好、易于吸水的棉制品做，颜色宜浅淡，这样容易发现污物。式样可选用我国传统的斜襟衣式。衣服要宽大些，便于穿脱。至少准备三件以上。
棉衣：可采用衬衣式样。要用棉布制作里子和面子，用新棉花做絮，但不要太厚，以保证柔软。
棉裤：可用与棉衣相同的材料制成。可制成平脚裤式，也可制作成棉裤与鞋连为一体的样式。
鞋子：婴儿出生后3个月内不用穿鞋。如果为了保护脚不受凉，可用毛线织成软鞋，也可用棉线钩成软鞋，鞋的长度以八厘米左右为宜。
若在冬天分娩，还要给婴儿准备一顶帽子，可用细毛线织成，帽子大小以盖到脸部为宜。袜子和手套要用棉质或毛线织成，准备一两双即可。围嘴用于接婴儿流的口水，可围在胸前，并用带子固定在身后，最好多准备几件。
洗澡用品、药品
婴儿需要经常洗澡，因此要准备必要的用具。婴儿的洗澡用具一般包括澡盆、脸盆、脚盆、浴巾、毛巾、婴儿皂、痱子粉、爽身粉。
婴儿必备药品有酒精、紫药水、红药水、氯霉素眼药水，绷带、消毒棉签、消毒纱布、烫伤药膏等。
其他用品有温度计、体温表、热水袋、便盆、手纸、废纸、小竹刀等。
临产的物品准备
十月怀胎，就要分娩了，即将成爸爸、妈妈的年轻夫妇在激动之余，可别忘了做好如下准备工作：
妈妈的准备
在婴儿出世之前，当妈妈的就应该为小宝宝的出生准备一些必要的物品。将要成为妈妈的孕妇应当做好如下工作：
将坐月子期间所穿用的内衣、外衣准备好，洗净后放在一起，内衣选择纯棉制品，因纯棉制品在吸汗方面比化纤制品效果好得多，穿着也较为舒适。上衣要选择易解易脱、方便哺乳的样式。裤子可选购比较厚实的针织棉纺制品，如运动裤，既保暖又比较宽大，穿着舒适，同时穿脱方便。坐月子洗澡不便，应多准备几套内衣以便换洗，还应准备几副干净的月经带，同时准备专用的洗脸和擦洗身子的毛巾，准备10包左右的卫生纸备用。
爸爸的准备
清扫布置房间
将为人父的丈夫在妻子即将分娩之际，一定有一种不可名状的激动心情。在妻子产前丈夫应将房子收拾好，以便妻子愉快地度过产假期，使宝宝出生在一个干净、安全、舒适的环境里。房间一旦确定，就要进行清扫和布置。如果可能的话，最好能粉刷一遍，如果不能粉刷，也一定要认真地将墙面清扫一遍。同时不可忽视房间的采光和通风情况，还要检查房间是否有鼠迹、蟑螂、蚂蚁等，要采取措施消灭这些有害物并防止再度出现。
布置房间时应当将妻子和小宝宝安排在采光、通风条件好、安静、干燥的位置。如果房间少，不能专为妻子和宝宝安排一间的话，可用家具为妻子和宝宝隔开一个小空间，这样可以减少外界干扰。
拆洗被褥、衣服
妻子分娩前，行动已不方便了，当丈夫的应主动地将家中的被褥、床单、枕巾、枕头拆洗干净，并在阳光下曝晒消毒，以便使妻子能够顺利地度过产假。妻子坐月子时所需穿的衣服，丈夫应在妻子分娩前清洗干净，曝晒之后放好备用。
购买物品、用具
备足煤、柴，至少应准备足够两个月的煤和柴，柴要劈好；如果家中烧罐装液化气，应事先再准备一罐，放置在安全、易取的地方；购置3至5公斤挂面或龙须面；购买一些小米、大米、红枣、面粉；购买2公斤红糖，这是产妇的必需补养品；准备5公斤鲜鸡蛋，1公斤食用油、适量的虾皮、黄花、木耳、花生米、芝麻、黑米、海带、核桃等能够较长时间储存的食品；还需购置洗涤用品，如肥皂、洗衣粉、洗洁精、去污粉等。
给婴儿做准备
房间
新生儿房间最好有充足的阳光。阳光中的紫外线可以促进维生素D的形成，可预防小儿佝偻病。但不要使阳光直射新生儿的面部。如果房间光线不充足，最好每天抱着小宝宝去晒晒太阳，当然也要避免阳光直射面部。
床铺
新生儿要和母亲住同一个房间，但最好给他单独准备一个小床铺。床铺的大小，以足够供婴儿睡到五、六岁为好。婴儿睡单床可以减少感染，有利于正常生活规律和习惯的形成。床铺四周栏杆的高度以婴儿站起来不会掉落为尺度，不要有横棱。栏杆与栏杆之间的距离要小，避免婴儿的头部挤出。栏杆起落要方便。用钩子扣住的栏杆，要检查挂钩是否安全，如果孩子出生时来不及准备安全的婴儿床辅，可以使用简易的摇篮。
尿布
尿布是新生儿和婴儿时期重要的用品之一，要用质地柔软、吸水能力强的布做成。最好选用淡色的布来制作，以便观察大小便的颜色。如果家中有旧床单或旧的棉布衬衣、裤，也可用来制作尿布，但必须认真洗净，用开水烫后在阳光下曝晒以消毒。还应再制作一些棉尿垫，放在尿布和褥子之间，以减少褥子被大小便弄脏弄湿的次数和程度。棉尿垫的尺寸以30厘米长为宜，外用棉布做套，内用腈纶棉或涤纶棉做絮。准备六块左右。
衣服
衬衣：新生儿的衬衣，一定要用柔软、手感好、通气性和保暖性好、易于吸水的棉制品做，颜色宜浅淡，这样容易发现污物。式样可选用我国传统的斜襟衣式。衣服要宽大些，便于穿脱。至少准备三件以上。
棉衣：可采用衬衣式样。要用棉布制作里子和面子，用新棉花做絮，但不要太厚，以保证柔软。
棉裤：可用与棉衣相同的材料制成。可制成平脚裤式，也可制作成棉裤与鞋连为一体的样式。
鞋子：婴儿出生后3个月内不用穿鞋。如果为了保护脚不受凉，可用毛线织成软鞋，也可用棉线钩成软鞋，鞋的长度以八厘米左右为宜。
若在冬天分娩，还要给婴儿准备一顶帽子，可用细毛线织成，帽子大小以盖到脸部为宜。袜子和手套要用棉质或毛线织成，准备一两双即可。围嘴用于接婴儿流的口水，可围在胸前，并用带子固定在身后，最好多准备几件。
洗澡用品、药品
婴儿需要经常洗澡，因此要准备必要的用具。婴儿的洗澡用具一般包括澡盆、脸盆、脚盆、浴巾、毛巾、婴儿皂、痱子粉、爽身粉。
婴儿必备药品有酒精、紫药水、红药水、氯霉素眼药水，绷带、消毒棉签、消毒纱布、烫伤药膏等。
其他用品有温度计、体温表、热水袋、便盆、手纸、废纸、小竹刀等。
争取进行顺产
为达此目的，须做好以下几项：
（1）做好孕期保健，注意适当的营养和体重的增加，合理安排工作和休息。接受分娩教育，对于分娩有充分的心理准备。练习呼吸运动（腹式呼吸、胸式呼吸、短促呼吸），以备产时运用。
（2）足月临产前（妊娠37～38周），医生要对孕妇的整个妊娠情况进行一次鉴定，根据产道、产力、胎儿三方面，初步预测分娩是否顺利。如果产道、胎儿正常，临产后宫缩也协调有力，大多可顺利分娩。
（3）产程中的宫缩痛会影响产妇的情绪、饮食、大小便，甚至影响产程的进展。但是，有心理准备的产妇可做腹式呼吸以缓解疼痛，并配合医生、助产士、护士，一般能够顺利度过产程。
（4）宫口开全进入第二产程，便进入分娩的关键时刻。此期不但宫缩的强度和频率达到高峰，而且胎头压迫直肠，产妇又要频频向下迸气、用力，这是一个强体力劳动的过程，很是辛苦。只要运用好胸式呼吸、正确用力，就会事半功倍，使胎儿顺利娩出。
（5）胎儿娩出后5～30分钟，胎盘会自动剥离、娩出。分娩后产妇要留在产房观察、休息2小时左右，在这期间，孕妇可进食些易消化的饮食，也可喝些红糖水，同时要慢慢揉摸子宫处，促使子宫尽早收缩，减少出血。
接生主要方法
科学接生法是按照分娩的规律采取科学的、针对性强的措施，使分娩顺利进行，在遇到不能自然分娩时会果断采取其他适宜的分娩方式，咱分娩中完全实行无菌操作。实施方法如下。
第一产程
利用产程图观察产程，重点注意子宫收缩、胎心、子宫颈口扩张及先露下降情况；注意产妇的血压、脉搏、体温、进食情况；产妇宜食些高热量、易消化的食物，摄入足够的液体，以保持体力、精力旺盛；产程中及时排空大小便，可促使胎先露下降及促进宫缩，有利于接生时的无菌环境，无大便者可于第一产程初期给予肥皂水灌肠；注意胎膜有无破裂，一旦破水，应立即听胎心，并做肛查，以避免漏诊脐带脱垂；保持会阴清洁，破水达12小时以上者应服用消炎药，以防感染；要抬高产妇臀部，以防脐带脱垂；定期做肛查，了解产程进展情况，如肛查情况不清或发现异常，需在消毒情况下做阴道检查；此外，临产后应剃阴毛，进行外阴部清洗，有并发症者应给予相应的处理。
第二产程
重点注意母、儿情况，指导产妇用力，做好接生准备。当初产妇的阴道口可见胎儿部分拨露时，接生员应准备接生。接生者要带帽子、口罩，在消毒下按照分娩机转的步骤接生。要保护好产妇的会阴部，预防产后出血。当胎头娩出时，先以吸痰器吸净胎儿口、鼻中的粘液和羊水。胎儿哭声宏亮，说明呼吸道通畅。断脐后消毒、结扎脐带；进行新生儿情况评定。阿氏评分：8～10分正常；4～7分轻度窒息；0～3分重度窒息。
第三产程
胎盘娩出，一般需5～10分钟。等胎盘剥离后再牵引脐带，协助胎盘娩出。必须仔细检查胎盘、胎膜是否完整，以免造成产后出血。正常出血量应为100～200毫升，分娩后，产妇应留房观察，无异常时再回房休息。
科学接生的方法
科学接生法是按照分娩的规律采取科学的、针对性强的措施，使分娩顺利进行，遇到异常情况能予以纠正，或改变分娩方式；严格无菌操作，达到安全分娩的目的。实施方法如下。
第一产程：利用产程图观察产程。此外，临产后应剃阴毛，进行外阴部清洗，有并发症者应给予相应的处理。
第二产程：重点注意母、儿情况，指导产妇用力，做好接生准备。
第三产程：胎盘娩出，一般需5～10分钟。等胎盘剥离后再牵引脐带，协助胎盘娩出。必须仔细检查胎盘、胎膜是否完整，以免造成产后出血。测量出血量，一般为100～200毫升。产妇留在产房内观察1小时后再回病房。
家庭接生的准备
这种分娩适用于农村和交通不便地区的正常分娩。家庭接生人员最好由医院及诊所医务人员或助产员负责，并配备必要的接生器械和药物。在接生时应严密观察和正确处理产程，严格执行无菌操作。但家庭接生限于人力、物力，故只能负责正常的孕产妇，遇有困难和意外，要沉着、机智，取得家属配合，迅速转院处理。
临产时的产家要选择避风而光线较好的房间，并打扫清洁，备好清洁床单，铺好塑料布，准备好产妇用的清洁裤子、月经带、草纸及新生儿用物，如包布、包被、衣服、尿布等，烧好开水，洗净面盆，将接生包放在适当的位置，其余的药物用品等按顺序放好。
对于产妇来说，要在预产期前几天用肥皂、温开水洗涤外阴部、大腿内侧和下腹部，换上干净内裤。临产时再继续洗涤一次，以保持局部清洁。接生者在接生前用0.1%新洁尔灭溶液自内向外按序消毒外阴，注意消毒小阴唇及阴道口周围时应换干净棉球。
在临产三产程中，第一产程重点是对产妇分娩进展的观察；第二产程重点在指导产妇合作及保护会阴，清洁胎儿口鼻腔分泌物及脐部的无菌处理；第三产程重点在严格掌握胎盘剥离征象及注意产后出血、预防感染。会阴破裂应及时缝合，产后观察两小时无异常方能离开。并注意在离开产家前应协助产妇小便，排空膀胱以减少因膀胱充盈而影响子宫收缩所引起的产后流血。
家庭分娩的方式
产妇在医院所住的病房就是分娩室，房间内按照家庭化和分娩所需的设备进行布置；丈夫穿着医院的衣服、鞋帽，符合无菌的要求。夫妇在这温馨、舒适的环境里共同迎接小宝宝的诞生，丈夫也能分担妻子分娩的痛楚。产妇因获得体贴和宽慰，也就促进了产程的顺利进展，使分娩得以安全完成。
画妊娠图的作用与优点
画妊娠图不仅可以了解孕妇在各个孕周的宫高、腹围、体重的变化，还可分析胎儿宫内发育及孕妇体重增长、体液潴留的情况。
妊娠图样式很多，主要项目以孕周为横坐标，从20周起到40周，以宫底高度、体重、腹围为纵坐标，先提供各孕周的正常标准曲线上限为第90百分位数，下限为第10百分位数，中间为第50百分位数，将测得各孕周的数值填在相当孕周的栏目中，按孕周进展连成曲线。在图的下方可加设日期、胎位、胎心、先露是否固定、血压、浮肿、尿蛋白、B超等项目，这样就概括了产前检查的内容，看起来简明扼要。
妊娠图上有三条曲线，其作用分别如下。
宫高增长曲线
孕妇排尿后仰卧，以皮尺从耻骨联合上缘量到子宫底部的弧形长度为宫高。宫高和胎儿体重成正比，如连续3次门诊检查测量的宫高均低于下限，应按胎儿宫内发育迟缓处理。宫高增长少还可见于畸胎、羊水过少、横位等。
腹围增长曲线
皮尺绕脐水平一周为腹围值。孕妇胖瘦不同，腹围可相差很大，单项腹围值意义不大，但如与宫高结合则有意义。如宫高增长快、腹围增长慢，可排除双胎；两者均增长快，可见于双胎、羊水过多；两者均增长慢，90%为低体重儿。
体重增长曲线
孕末期每周体重增长应不超过0.5千克。如增长过慢可怀疑是宫内发育迟缓、过期妊娠，过快则说明孕妇体内液体过度潴留，或有巨大儿的倾向。
画妊娠图的作用
妊娠图是以图形方式表示孕妇不同孕周的宫高、腹围、体重的变化，用来了解胎儿宫内发育及孕妇体重增长、体液满留的情况。
画产程图及优点
将产程中各种主要因素的动态变化，科学地用图形表现出来就是产程图。
产程图的两条曲线分别代表于宫颈口扩张和胎头下降的情况。
1）子宫颈扩张曲线
潜伏期；是指从临产开始至宫颈口开大为3厘米所需的时间，一般为8小时，不超过16小时皆属正常。
活跃期：从宫颈口开大3厘米至开全10厘米的时间。可分为三个阶段：①最初阶段，为宫口开大由3厘米至4厘米；②加速阶段，为宫口开大由4厘米至9厘米；③减缓阶段，为宫口开大由9厘米至10厘米。活跃期平均为4小时，不超过8小时皆属正常。
2）胎头下降曲线
潜伏期：从临产开始至官口开大为4厘米，胎头达坐骨棘水平。
加速期：从官口扩张4厘米至9厘米之间，胎头由坐骨棘水平至坐骨棘水平下2厘米。胎头下降率为每小时0.33～1.10厘米。
急速下降期：指宫颈口扩张达减速阶段时，胎头下降加速，直至第二产程结束。胎头下降率为每小时1.0～3.3厘米。
第二产程一般为48分钟～2小时。
为了提供判断分娩异常的可能性，利用宫颈开大活跃期的平均值（4小时）为警戒线，而以宫颈开大活跃期的限值为处理线，两线之间为警戒区。如果警戒区内产程仍无进展，即应处理或转院，以防耽误处理。产科医护人员凭藉产程图可以提高责任心和警惕性，保障产妇安全。
在临床观察过程中，有时正常产或难产的分界线不很明显，容易延误处理。因此，产科专家弗利德曼设立了产程图。它有以下优点。
简单易行；科学地按时间描绘产程，使正常和异常的产程曲线分明可见；有助于正确、及时地处理产程，使异常变为正常，或必要时手术分娩；给基层医疗单位以明确的指标，及时转院，以免耽误处理；提高分娩效果；减少母婴发病率、死亡率；提高围生医学和优生学的质量。
产程的分期与时限
妊娠期间，未临产时，初产妇的宫口仅有数毫米，经产妇的宫口仅能容下一指尖，不足1厘米。正式临产后，从有规律的宫缩至胎儿、胎盘娩出，整个的分娩过程可分为三个产程。
第一产程（开口期）：从规律宫缩至宫口开大10厘米（开全）。
初产妇第一产程一般是12～16小时，经产妇宫口易扩张，需6～8小时。
第一产程又分潜伏期和活跃期。
潜伏期为出现规律宫缩开始至宫颈口扩张至3厘米。初产妇平均为8～9小时，经产妇为5小时。若此期初产妇超过20小时，经产妇超过14小时为潜伏期延长。预示可能蕴藏着难产因素。
活跃期延长或停滞也是难产的标志。
初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4厘米，即可送产房准备分娩。
第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全至胎儿娩出。初产妇为1～2小时，经产妇约在1小时之内或只几分钟。
第二产程超过2小时，医学上称为“第二产程延长”，常见于胎头位置不正、枕横、枕后位梗阻、继发官缩无力、盆头不称等病理情况。往往需行产钳术或胎头吸引助娩。无阴道助娩条件的病例用p使宫口开全，也需剖宫产结束分娩。
第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出至胎盘娩出需5～15分钟。若超过30分钟胎盘尚未娩出者叫做第三产程延长。常由于胎盘粘连、胎盘剥离滞留于宫腔、宫缩无力不足以排出胎盘、膀眈胀满阻碍胎盘娩出等原因所致。应针对病因进行处理，导尿、促进子宫收缩，必要时在严密消毒的前提下，带无菌手套伸手人宫腔徒手剥取胎盘。术后给抗生素预防感染，注意产后子宫收缩及阴道出血量等。一般若处理妥当，不致发生意外。