前言

我国目前人口老龄化年均增长率高达3.28%，约为总人口增长速度的5倍；预计到2020年占总人口的17.2%；到2050年，老年人口总量将超过4亿。

老年人的医疗需求增加，众所周知，随着人体组织结构逐渐老化，多器官功能趋于退化，抵抗力、活动能力、脏器间协同功能减退或丧失。老年人较其他人群更易患病，除了其特有的老年疾病，如多器官衰竭、老年性痴呆、老年性精神病、老年性耳聋、脑动脉硬化、脑卒中外，病理性老化、机体免疫功能下降、长期劳损及固有的基础疾病等原因可导致老年肺炎、肺气肿、肺源性心脏病、高血压病、冠心病、糖尿病、痛风、震颤、麻痹、老年性变性骨关节病、老年性白内障、老年骨质疏松症、高脂血症、恶性肿瘤等的患病率也随之增加。

又如，青、中、老年皆可发生消化性溃疡，但老年人易发生并发症或发生癌变等。更为重要的是，老年人患有这些疾病时呈现特有的临床表现和临床检验指标方面的特征。在医生诊疗过程中更需要依靠检验医学作出全面的评估，如首诊及恢复期除了选择针对特殊阶段的诊断用检验项目外，还需要评估相关基础疾病或进展快速的并发症的检验指标。这些都促使我们对老年人群的医学检验进行更为严谨的筛查、分析及综合诊断。

尝试建立老年人群常见疾病的诊疗规范已经在各个学科开展。检验医学作为临床诊疗的重要组成部分也尝试建立老年人常见疾病的检验诊断路径，帮助临床医生提供检验诊疗思路，同时希望能更加合理地利用医疗资源，提供更加精准的检验结果。

本书旨在以老年人群为研究对象，在老年病的实验室筛查、诊断和治疗评估方面充分发挥检验医师的作用，初步探索老年常见内科疾病的实验室诊断路径、寻找老年病的诊断指标及辅助诊断指标组合等。本书共分为13个章节，介绍了老年人群最常见的呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾脏疾病、内分泌系统及代谢性疾病、骨质疏松症、消化系统疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、血栓性疾病、神经系统疾病、免疫系统疾病以及老年患者常见肿瘤疾病。同时对老年人查体的主要项目进行了详细介绍，并推荐了不同性别人群的体检项目组合。希望对老年患者临床诊断与鉴别诊断的实验室检查和诊断提供帮助。

本书由北京医院学术著作出版基金资助。