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第二章 高血压中西医结合点的新探索
第一节 高血压防治的进步及局限性
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残率、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。国内外实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病,降低高血压患者血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者生存质量,有效降低疾病负担。
近20年来,我国高血压患者的检出、治疗和控制都取得了显著的进步。2002年我国高血压患病率18.88%(另据2014年4月3日《美国高血压杂志》发表的最新数据,我国高血压患病率为29.6%),对比1991年全国高血压抽样调查和2012年全国营养调查数据,高血压患者的知晓率由26.3%提高到30.2%,治疗率由12.1%提高到24.7%,而控制率则由2.8%提高到6.1%。但是,我国人群高血压患者的知晓率、治疗率和控制率与发达国家相比仍非常低,特别是经济文化发展水平较低的农村或边远地区情况尤为严重,脑卒中死亡率在农村地区已超过城市。因此,我们面临的高血压防治任务仍十分艰巨。
临床实践表明,要达到预防和治疗高血压的预期目标,仅靠西医医学手段显然不足。近年中医学界对于运用中医药手段防治高血压的临床研究取得了可喜成果,在高血压的中医病名、病因病机的理论内涵、预防和治疗方法、中成药等方面积累了大量经验,对于弥补西医医学手段的不足起到了重要作用。大量临床实践表明,中西医结合防治高血压是一种中西医医学优势互补、能够显著提高临床疗效、增强血管保护、改善动脉粥样硬化、降低并发症发生率的重要方法。