胸痛不寐案

少司丞张侗初，善怒善郁，且酬应繁剧 ^①，胸中痛甚，夜不成寐。医用菖蒲、枳、朴、木香、豆蔻，殊不知此症属虚，虚则浊阴不降，神气失守，故痛不寐也。遂以归脾汤倍加人参、当归，不十剂而胸次 ^②快然安寝。（《里中医案》）

本例病证，善怒善郁，胸中痛甚，夜不成寐，故应与胸痹互参，历代医家治疗胸痹，多用通阳宣痹的瓜蒌薤白汤，故此案的处方用药，除了归脾汤加人参、当归，鄙意当合瓜蒌薤白汤为宜，丹参亦可加入。