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38.既然说溶栓越早越好,为什么还要先做那么多检查才能用上溶栓药
溶栓治疗确实是有效治疗脑梗死的首选疗法,并且越早越好。但溶栓治疗远非人们想象的那样简单。溶栓治疗也存在一定的风险。溶栓最危险的并发症就是出血。有5%的患者可发生溶栓后出血,其中1%的患者会出现大量的脑出血可能。因为溶栓治疗有这些风险,需严格选择适合溶栓治疗的患者。溶栓治疗前,患者必须紧急查头颅CT以排除脑出血,同时完善心电图、血常规、生化、凝血功能等检查,充分评估出血风险,符合急诊溶栓的适应证而无禁忌证者才能进行溶栓。这样,虽然溶栓收益与风险并存,但经过严格检查,把握好时间窗和适应证,就可以减少出血的发生,总体上溶栓利远大于弊。