形态学右心房

形态学右心房解剖特点

右心房位于右心室上方，壁薄而腔大，其解剖构成包括：腔静脉窦、前庭、间隔和心耳。静脉窦部由原始静脉窦发育而成，构成右心房的主要部分，位于右心房后部，内壁光滑，上、下方分别有上腔静脉入口和下腔静脉入口，下腔静脉口前缘有下腔静脉瓣，它有引导血流通过卵圆孔入左房的作用，下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口，其上可见冠状窦瓣。右心房前庭的形态学特点是表面光滑、有三尖瓣瓣叶附着。右心房的后内侧壁主要由房间隔形成，房间隔下部有一浅凹，称卵圆窝，卵圆窝上缘又称为第二房间隔，为上腔静脉与右肺静脉间的房壁折叠形成。在冠状静脉窦与卵圆窝之间有一纤维性结构，称为Todaro腱。冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区，称Koch三角。右心耳位于右心房前端，基底宽大，内壁为梳状肌小梁，与心房内壁梳状肌小梁相延续，心脏手术时，右心耳是手指心内探查和右心房内插管的理想部位（图3-1-1、3-1-2）。

图3-1-1 形态学右心房剖面显示大量的梳状肌，前庭至三尖瓣内膜面光滑

图3-1-2 下腔静脉瓣及冠状静脉窦瓣