你的孩子是斜视眼吗

斜视表现在眼睛上，比别的眼病更容易被人发现。家长只要掌握一点斜视的知识，在不引起孩子注意时，细心观察孩子眼睛：如果眼球两侧的白眼球对等就没有问题；如果一侧白眼球多，一侧少，或者上面白眼球多，下面少，这就有斜视了。这种表现很影响美观，最容易引起家长的注意，都会及时发现和就医。

①斜视眼最直接的表现是两个或一个眼球位置不在正中，孩子的黑眼球偏一边，两侧白眼球多少不一，一侧的眼白多，像“翻白眼”样子，很影响颜面的美观。两种不同病因的斜视表现是不相同的。

a.麻痹性斜视：先天性麻痹性斜视，是孩子一生下来，家长就看见孩子眼斜，当眼睛转动到不同的方向时，黑眼球偏斜程度是不一样的，有的方向斜得多，有的方向斜得少。后天性麻痹性斜视，在儿童期多发生急性眼偏斜，时间确切，各方向偏斜度不一样。

b.共同性斜视：是孩子逐渐缓慢发生的黑眼球向一侧偏斜的现象。无论两侧眼球转到哪个位置，都保持相等的偏斜度。两眼球能做同向共同运动，各方向运动自如。

②普遍有头痛、眼痛、恶心等反应。近距离看书、做作业时间稍长，即有字迹模糊或重叠现象，引起阅读困难。

③麻痹性斜视的孩子，出现视物成双、不能看清楚，即复视现象；用单眼看反而比双眼清晰、省力。共同性斜视的孩子，看东西没有重影，不发生复视。

④麻痹性斜视的孩子，表现出习惯性歪头或斜眼现象，那是为了克服复视现象的干扰。患儿往往采取一些头位代偿方式：如闭上一眼，只用一眼看东西，可以去掉双像；或视物时不像常人一样正对着目标，而是向某一个方向歪着头或斜着眼看目标，家长也很容易发现。长期麻痹性斜视患儿，看地面不平，走路歪斜，步态不稳，会出现代偿性头位，即偏头歪脖子去看东西，严重影响个人形象。共同性斜视的孩子不发生头位偏斜。

⑤大多共同性斜视的孩子，验光都伴有屈光不正的情况。有的戴矫正眼镜后，斜视可以消失，偏斜的眼位转为正位。有的是屈光度相差太大和弱视，斜视就不能消失。

⑥斜视眼没有融合功能，就没有立体视觉，患儿只有平面视觉，看东西判断不出来物体的前后、深浅、凸凹、厚度、质感，表现为拿东西扑空、夹菜夹空、走路不会避开坑沟、无法完成精细作业、画画线条容易重叠、不能将线头穿进针眼里等。

⑦发生弱视。由于斜视有双眼单视障碍，为了避免不能融合的两个图像扰乱视觉，斜视眼就经常处在被压抑的状态，长时间不用功能退化，就形成了弱视。弱视的程度与发生斜视的年龄有关，年龄越小，弱视越重，所以要提倡斜弱视的早治疗。